Relacionamento e comunicação: como está seu contato com a operadora de saúde? | Arquitetos da Saúde
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Relacionamento e comunicação: como está seu contato com a operadora de saúde?

Veja porque é importante manter um bom relacionamento e comunicação com a operadora de saúde, com ajuda do corretor.

relacionamento operadora saúde

Uma gestão ideal do plano de saúde empresarial deve ir além da simples administração de benefícios. Para garantir que os colaboradores tenham acesso a um atendimento de qualidade e para resolver questões que podem (e vão) surgir ao longo da vigência do plano, o relacionamento e a comunicação entre os gestores de planos de saúde, corretores e a operadora devem ocupar um papel prioritário no trabalho como um todo.

Manter um canal de comunicação constante com o seu corretor e, quando não há este interlocutor, com a operadora, não só facilita a resolução de problemas, mas também contribui para a melhoria contínua da experiência dos funcionários com o benefício.

Neste texto, vamos explorar como esse contato pode ser aprimorado e como os gestores podem otimizar essa parceria para atender melhor às necessidades de sua equipe.

Um breve parênteses

No ambiente corporativo, o relacionamento entre operadora, corretor e contratante vai muito além de uma simples troca comercial.

OK, isso pode parecer um pouco utópico. Ainda mais no pós-pandemia, em que as operadoras precisaram (e, em certo grau, ainda precisam) repor perdas. Para isso, inclusive, chegam a abrir mão da manutenção de contratos considerados dispendiosos.

Esse foi um cenário comum entre 2022 e 2024. Mas agora, em 2025, quando boa parte das operadoras já estão conseguindo fechar no azul, a tendência é que a situação melhore.

A importância dos corretores

No relacionamento entre os contratantes do plano de saúde e as operadoras, o corretor desempenha um papel que vai além de um simples intermediário. Na maioria dos contratos, mesmo de médias e grandes empresas, ele acaba assumindo a função de interlocutor, sendo o principal ponto de contato entre a empresa e o plano contratado.

De modo geral, as operadoras só disponibilizam canais diretos com o contratante em contratos muito grandes ou em planos premium – para executivos e diretoria, por exemplo. Nesse caso, o contato é muito mais para atendimento em relação aos serviços do plano do que para tratar de assuntos administrativos.

Por isso é importante manter uma boa relação com o corretor. Sua atuação inclui esclarecer dúvidas sobre o contrato, apoiar na resolução de demandas operacionais e até mesmo intermediar negociações, seja na adesão ao plano, na renovação ou na busca por ajustes de coberturas e condições.

Por estar diretamente em contato com a operadora, o corretor tem acesso a informações estratégicas – ou ao menos, deveria ter – e pode facilitar a comunicação entre as partes.

Mas atenção: é importante que o corretor tenha foco nas necessidades do cliente, se utilizando do conhecimento do mercado para que as melhores e mais plausíveis soluções sejam aplicadas ao seu contrato de plano de saúde empresarial.

Como está o contato com seu corretor?

O contato com o corretor não pode se limitar a uma conversa anual apenas para discutir o reajuste do contrato. Para uma gestão eficiente do plano de saúde, o gestor deve manter um relacionamento contínuo com esse profissional, acompanhando de perto a evolução dos custos, o uso do plano pelos colaboradores e possíveis ajustes que possam ser feitos ao longo do ano.

Além disso, o contratante deve ir além de informações superficiais e exigir do corretor dados mais aprofundados, como análises de sinistralidade, tendências de mercado e possíveis estratégias para otimizar o benefício. Essa abordagem proativa não só evita surpresas na hora da renovação, mas também permite decisões mais estratégicas, garantindo um plano sustentável e alinhado às necessidades da empresa e dos funcionários.

Essas exigências são totalmente válidas e devem ser naturais por parte dos contratantes, já que o corretor foi remunerado pela venda do contrato e continua sendo remunerado pela sua manutenção.

Conheça o seu lugar

Nesse contexto, a escolha de um corretor de confiança é vital. Um bom corretor não apenas intermedeia negociações, mas também pode oferecer suporte estratégico, apresentando dados sólidos e ajudando a empresa a tomar decisões mais assertivas sobre o plano de saúde.

Ainda assim, nada impede que o contratante busque um ponto focal direto na operadora para tratar de demandas específicas. Mas é importante que ele tenha consciência do seu papel nessa relação e aja com equilíbrio. Tentar impor uma proximidade que não condiz com o porte do contrato ou esperar um atendimento diferenciado sem que haja justificativa para isso pode gerar frustrações.

O ideal é construir um relacionamento baseado em respeito e profissionalismo, garantindo que as necessidades da empresa sejam atendidas sem criar expectativas desalinhadas.

A solução é uma só

A chave para uma negociação bem-sucedida, seja em um cenário atípico ou não, é o acesso à informação e o uso estratégico de dados. Nunca foi tão essencial para os gestores de planos de saúde, e também para os corretores, estarem profundamente familiarizados com o perfil de saúde de seus colaboradores, o uso do plano e sobre o mercado de saúde suplementar, antes de entrar em qualquer negociação com a operadora.

Uma alternativa altamente recomendada é que o gestor conte com o apoio de especialistas quando, eventualmente, os assuntos sobre seu contrato exigirem análises mais precisas e acuradas. O ideal é buscar uma empresa que possa fornecer dados sólidos, fundamentações bem embasadas e que também tenha um bom relacionamento com as operadoras, garantindo uma parceria com o corretor para uma negociação mais assertiva e alinhada às necessidades da empresa.

Além disso, é fundamental realizar um acompanhamento constante ao longo de toda a vigência do contrato, e não apenas no momento da renovação. Manter-se atualizado com as mudanças do mercado e as necessidades dos colaboradores pode ser uma oportunidade valiosa para inovar e criar soluções que agreguem benefícios tanto para a empresa quanto para os funcionários, fortalecendo o vínculo com a operadora e otimizando o plano de saúde oferecido.

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